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女子遊馬來西亞雨林感染「瘧疾」! 相隔21年再現本國籍境外諾氏瘧病例

2026-09-15
發布在 生活消費
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生活中心/綜合報導

疾病管制署15日公布,國內新增1例境外移入「諾氏瘧」病例,為一名50多歲本國籍女性,今(2026)年7月下旬至馬來西亞熱帶雨林地區旅遊,自述曾被蚊蟲叮咬,未服用瘧疾預防用藥,8月中旬返國後於同月下旬出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀,至醫院就醫,經通報檢驗於9月1日確認感染諾氏瘧。這是國內自2005年再次出現本國籍境外移入諾氏瘧病例,衛生單位持續追蹤個案健康狀況。

疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧;惡性瘧及間日瘧最為常見,三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧則較為罕見,其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。

大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。

疾管署監測資料顯示,今年截至9月14日累計6例境外移入病例,感染國家為衣索比亞2例,巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞及其他(具多國旅遊史)各1例,年齡介於20多歲至70多歲,感染型別為間日瘧4例,惡性瘧及諾氏瘧各1例。

另統計近10年(2017-2026年)國內確診瘧疾人數累計71例病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。全球瘧疾疫情近年呈上升趨勢,每年估計超過2億人感染,造成約60萬人死亡,疫情多集中於非洲如奈及利亞等國。

亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度及馬來西亞等國, 其中,馬來西亞為東南亞諾氏瘧疫情最高的國家,近年每年約報告2,000至3,000例諾氏瘧病例,今年截至第12週累計報告490例諾氏瘧病例,疫情較去(2025)年同期增加,病患主要分布於婆羅洲的沙巴及砂拉越等地,因諾氏瘧原蟲常透過蚊子從獼猴傳播給人,森林等人類與野生動物接觸密切的環境為高風險地區;印尼亞齊省近年諾氏瘧疫情上升;菲律賓巴拉望為諾氏瘧流行地區,今年上半年疫情上升,累計逾1,300例瘧疾病例;歐洲多國亦有報告從東南亞移入的諾氏瘧病例。

疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區如非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等地區,至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。

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