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首頁 生活消費

血管「鈣化」不是末路 「冠狀動脈氣球震波碎石術」打通生命通道

2025-04-14
發布在 生活消費
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記者黃文博/台南報導

隨著國人平均壽命延長,高齡、糖尿病與長期高血壓等慢性疾病患者逐年增加,心臟病風險也隨之升高,臨床上越來越多患者在接受心導管檢查時,發現冠狀動脈血管內已有「重度鈣化」病變,使得原本單純的心臟支架手術變得困難,甚至無法進行,為突破這類高難度病灶的治療瓶頸,台南市立醫院心臟內科團隊正式引進國際新技術「冠狀動脈氣球衝擊波血管內碎石術」,透過這項創新技術,已成功協助15位病患打通阻塞血管,恢復心臟功能與生活品質。

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心臟內科李政翰醫師表示,冠狀動脈一旦阻塞,可能導致心絞痛、心肌梗塞,甚至猝死,傳統心導管治療會透過氣球擴張與支架植入打通血管,但若病灶處已有嚴重鈣化斑塊,宛如水管中卡滿硬石,氣球撐不開、支架也難以穩固,增加治療難度,目前常見的鈣化處理方式如高壓氣球,以高壓撐開硬化區,但容易傷害血管,甚至造成破裂;刀片氣球,適合中度鈣化,但對深層鈣化效果有限;鑽石旋磨術,像電鑽般磨掉血管內的鈣塊,技術複雜、風險高,雖各有應用情境,但在深層或環狀鈣化病變中,仍存在風險與限制。

相較之下,冠狀動脈氣球震波碎石術(IVL)運用體外碎石原理,透過專屬氣球釋放低能量震波,溫和震碎血管內表層與深層的硬化鈣化斑塊,再行擴張與支架植入,該技術操作簡便、安全性高,可有效處理複雜鈣化病灶,並降低血管破裂風險、縮短手術時間,是目前心臟介入治療的一大突破。

78歲林先生因長期洗腎,近月反覆出現胸悶胸痛,經心導管檢查發現左前降支出現重度鈣化阻塞,先後嘗試高壓氣球、刀片氣球與鑽石旋磨術皆無法擴張血管,最終由台南市立醫院心臟內科李政翰醫師評估後,使用冠狀動脈氣球震波碎石術處理。手術不到一小時即順利完成,術後血流恢復正常,林先生於隔日即出院返家。

李政翰醫師表示,這項技術的引進,為處理困難鈣化病灶帶來新契機。未來若患者條件適合、經濟狀況允許,提前使用震波碎石術,有望提升手術成功率、降低風險並有效縮短手術時間,造福更多心臟病患者。

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